【初期研修】90日間の給料・交通費・勘定科目を徹底解説！

医師としての第一歩を踏み出す初期研修。期待と同時に、給料や日々の交通費、さらには経理上の勘定科目といった実務的な疑問を抱える方も少なくないでしょう。

本記事では、初期研修期間、特に最初の90日間に焦点を当て、皆さんが知りたい給与、交通費、そして経理処理における勘定科目について、最新かつ具体的な情報を用いて徹底解説します。

研修医生活をスムーズにスタートさせるための羅針盤として、ぜひ最後までお読みください。

初期研修90日間とは？期間と目的

初期研修の概要と位置づけ

医師免許を取得した後、誰もが必ず経験するのが「初期臨床研修」です。これは医師としての基礎的な臨床能力を身につけるための期間であり、その後の専門分野に進むための土台を築きます。

通常2年間と定められていますが、この90日間という期間は、初期研修の中でも特に重要な導入部分、あるいは特定の診療科でのローテーション期間を指すことが多いでしょう。医療現場の厳しさとやりがいを肌で感じ、医師としての自覚を育む大切なステップとなります。

単に知識を詰め込むだけでなく、チーム医療の一員として働くことの意義や、患者さんとのコミュニケーションの取り方など、座学だけでは得られない実践的なスキルを習得する時期と位置づけられます。

90日間の意味と具体的なプログラム例

90日間とは、初期研修全体から見れば比較的短い期間ですが、その密度は非常に濃いものとなります。この期間で、救急科や内科といった基本的な診療科を経験することが多く、当直業務も始まり、医師としての責任の重さを実感する機会が増えるでしょう。

例えば、最初の1ヶ月で病院全体のオリエンテーションや電子カルテの操作方法を学び、次の2ヶ月で内科病棟や救急外来での業務を経験するといったプログラムが考えられます。

病棟での患者さんの受け持ち、カルテ記載、検査結果の解釈、上級医への報告など、基本的な業務を習得するための集中的な訓練期間とも言えます。短い期間だからこそ、集中して学び、疑問点を積極的に解消していく姿勢が求められます。

この期間に習得すべきこと

最初の90日間で習得すべきことは多岐にわたりますが、最も重要なのは「医療現場での基本的な立ち居振る舞い」と「安全な医療提供のための基礎」です。具体的には、患者さんへの丁寧な問診、身体診察の基本、正確なカルテ記載、適切な鑑別診断能力の育成、そして基本的な医療手技（採血、点滴、心肺蘇生など）の実践などが挙げられます。

また、看護師やコメディカルスタッフとの連携、上級医や指導医への的確な報告と相談といったコミュニケーション能力も非常に重要です。医師は一人で完結する仕事ではなく、チームで患者さんを診るため、周囲との協調性もこの時期に養うべき大切な要素です。

加えて、時間管理能力や自己学習の習慣を身につけることも、その後の医師人生を豊かにする上で欠かせないスキルとなるでしょう。

研修期間中の給料事情：出る？出ない？いくら？

初期研修医の給与水準と平均年収

医師の初期研修医の給料は、勤務先の病院や地域によって差があるものの、一般的に高い水準にあります。厚生労働省のデータによると、初期研修医の平均年収は以下の通りです。

  • 1年次: 約435万円
  • 2年次: 約482万円

これは、一般企業で働く同年代（20代前半〜半ば）の平均年収が約330万円〜400万円であることを考慮すると、かなり高額と言えるでしょう。医師という専門職の責任と、研修期間中のハードワークが反映された給与水準です。

ただし、年収には各種手当や賞与が含まれるため、月々の手取り額は異なることを理解しておく必要があります。

給料の内訳と手当について

初期研修医の給料は、基本給に加えて、様々な手当が含まれて構成されます。特に重要なのは「当直手当」です。当直勤務は、夜間や休日に病院に詰めて患者さんの急変に対応する重要な業務であり、その時間に対して割増賃金が支払われるのが一般的です。

当直手当の金額は病院によって異なりますが、給与総額に占める割合も小さくありません。その他、病院によっては住宅手当や通勤手当、時間外勤務手当などが支給される場合もあります。

また、年2回程度の賞与（ボーナス）が支給される病院も多く、これらが年収を押し上げる要因となります。具体的な給与体系や手当の詳細は、研修先の病院との契約時にしっかりと確認することが重要です。

大学病院と臨床研修病院の給与比較

初期研修医の給与に関しては、働く病院の種類によって傾向があります。一般的に、大学病院よりも市中病院などの臨床研修病院の方が給与が高い傾向にあると言われています。

大学病院は教育・研究機関としての側面が強く、研修医の給与水準は抑えられがちです。一方、臨床研修病院は、即戦力として多くの臨床経験を積ませることを重視し、給与面でも優遇するケースが見られます。

また、地域差も大きく、東日本や地方の病院でより高い給与が提示されることもあります。これは、医師確保の観点から、地方の病院が研修医へのインセンティブを高めているためと考えられます。研修先を選ぶ際には、給与だけでなく、研修プログラムの内容や病院の雰囲気など、総合的な観点から検討することが大切です。

交通費は出る？実費精算の勘定科目とは

交通費支給の実態と確認ポイント

研修期間中の交通費の支給については、残念ながら一律のルールがあるわけではありません。病院や研修プログラムによって規定が大きく異なります。

一部の病院では、病院見学時の交通費を一部補助したり、研修期間中の通勤交通費を規定に基づき支給したりする場合があります。しかし、一方で交通費の補助が全くない病院も存在するため、研修先を選ぶ際や契約を結ぶ前に、必ず事前に確認しておくことが非常に重要です。

特に、遠方からの通勤や複数の病院をローテーションする場合には、交通費が自己負担となると経済的な負担が大きくなる可能性があります。募集要項や病院の担当者に直接問い合わせるなどして、明確な情報を得るようにしましょう。

経費精算における勘定科目の基礎知識

研修にかかる費用を会計処理する際、その費用の性質によって「勘定科目」を使い分けることが一般的です。これは病院の経理部門だけでなく、万が一、自分で確定申告などを行う場合に知っておくと役立ちます。

勘定科目とは、企業や個人事業主がお金の流れを分類するための「見出し」のようなものです。適切な勘定科目で処理することで、何にいくらお金を使ったのかを明確にし、正確な会計管理を行うことができます。

「この費用は何の科目で処理すべきか？」という判断は、「その費用が業務に直接関係するかどうか」という「業務との関連性」が重要な基準となります。個人的な支出は経費とは認められません。

主要な勘定科目と具体例

研修費用に関連する主な勘定科目は以下の通りです。病院の経理ルールによって異なる場合があるため、不明な点は必ず確認してください。

勘定科目 内容 具体例
研修費
（教育訓練費）		 業務に必要なスキルや知識の習得、資格取得のための研修受講料、セミナー参加費など。 学会参加費、特定の医療手技セミナー受講料、医療倫理研修費用
福利厚生費 業務に直接関係しないが、社員のスキルアップのために会社が任意で支出する研修費用など。 従業員の健康増進のためのフィットネスジム利用補助（研修に関連するケースは稀）
新聞図書費 業務に必要なスキル向上を目的とした書籍や専門誌、論文の購入費用。 医学専門書、最新医療ガイドライン、医学雑誌の購読料
前払費用 研修期間が複数年にわたる場合など、まだ提供されていないサービスに対して先に支払った費用。 複数年にわたる認定試験の年間登録料（決算時に当期の負担分を研修費に振り替える）
雑費 上記のいずれにも当てはまらない、重要性の低い少額な費用。 文房具代、コピー代など（研修費用としては通常「研修費」で処理されるため稀）

特に「研修費」は、医師としてのスキルアップに直結する費用として最も多く用いられます。経費として計上できるかの判断基準は、やはり「業務との関連性」です。個人的な学習や趣味のための費用は、経費として認められない点に注意しましょう。

90日を乗り越えるための心構え（92歳研修医も参考？）

初期研修の心構えとモチベーション維持

初期研修の90日間は、医師としての基礎を築く非常に重要な時期ですが、同時に肉体的にも精神的にも大きな負担がかかる期間です。この期間を乗り越えるためには、適切な心構えが不可欠です。

まず、「学び続けること」への意欲を持ち続けること。そして、「患者さんのために」という強い使命感を常に心に留めておくことが、困難に直面した際のモチベーション維持につながります。初期の失敗は誰もが経験することと割り切り、恐れずに質問し、フィードバックを受け入れる謙虚な姿勢も大切です。

完璧を目指すのではなく、昨日よりも今日、今日よりも明日、少しでも成長しようとする前向きな気持ちが、研修医生活を充実させる鍵となるでしょう。

時間管理と効率的な学習法

研修医の日常は多忙を極め、膨大な知識の習得と日々の業務を両立させるのは至難の業です。そのため、効率的な時間管理と学習法が求められます。

例えば、朝の回診前に昨日の患者さんの情報を確認したり、休憩時間に今日の疾患について短時間で復習したりするなど、スキマ時間を有効活用する工夫が役立ちます。また、全ての情報を完璧に覚えようとするのではなく、目の前の患者さんにとって本当に必要な知識から優先的に学ぶなど、メリハリをつけることも重要です。

上級医や指導医から教わったことはメモを取り、後で整理して復習する習慣をつけることで、知識がより定着しやすくなります。</

メンタルヘルスケアと周囲との連携

多忙な研修生活の中で、ストレスや燃え尽き症候群に陥る研修医も少なくありません。自身のメンタルヘルスケアは、患者さんを診る上で医師自身が健康であるためにも非常に重要です。

適度な休息や趣味の時間を持つこと、バランスの取れた食事、十分な睡眠を心がけることなどが基本的な対策です。また、同期の研修医や上級医、あるいは家族や友人など、信頼できる人に相談できる環境を整えておくことも大切です。一人で抱え込まず、積極的に周囲と連携を取りましょう。

参考までに、海外には92歳で研修医になったという信じられないような事例もあります。これは、年齢や経験に関わらず、学び続ける意欲と患者さんへの貢献という強い意志があれば、どんな困難も乗り越えられるということを示唆しています。彼のように、自身の目標に向かってひたむきに進む姿勢は、私たちにとって大きな励みとなるでしょう。

初期研修の全体像と成功への道

初期研修後のキャリアパス

初期研修の2年間を終えた後、医師のキャリアパスは多岐にわたります。多くの研修医が選ぶのは、特定の診療科の専門医資格取得を目指す「後期研修」です。内科、外科、小児科、産婦人科、精神科など、自分の興味や適性に合わせて専門分野を選び、さらなる研鑽を積みます。

その他にも、大学院に進学して研究医としての道を歩む、公衆衛生や医療行政に関わる、あるいは離島医療や国際医療に貢献するなど、様々な選択肢があります。初期研修で培った幅広い経験は、どの道に進むにしても医師としての基礎となり、将来の選択肢を広げる貴重な財産となるでしょう。

自身のキャリアプランを早期から検討し、必要な情報を集めることが重要です。

研修期間を有意義にするためのポイント

初期研修を有意義なものにするためには、いくつか重要なポイントがあります。まず、「積極的に学ぶ姿勢」です。疑問に思ったことは、遠慮せずに上級医や指導医に質問し、自らも調べる習慣をつけましょう。与えられた業務をこなすだけでなく、なぜこの治療が必要なのか、他に選択肢はないのか、といったクリティカルシンキングを常に意識することが成長を促します。

次に、「多様な経験を積むこと」。様々な症例を経験し、異なる診療科のローテーションで幅広い知識と技術を習得しましょう。また、患者さんとの対話を大切にし、全人的医療の視点を持つことも重要です。

最後に、「自己管理の徹底」。体調を崩してしまっては、十分な研修を行うことはできません。心身の健康を保ちながら、目の前の研修に集中できる環境を自分で整えることが成功への近道となります。

情報収集と計画の重要性

初期研修の成功、そしてその後のキャリアパスを決定づける上で、情報収集と計画は非常に重要です。初期研修医の給料や交通費といった実務的な情報から、各病院の研修プログラムの内容、専門医制度の要件、将来のキャリアプランまで、多角的な情報を集める必要があります。

インターネット上の情報だけでなく、大学の先輩や指導医、実際にその病院で研修している研修医の声を聞くなど、生きた情報に触れることが大切です。また、漠然とした将来像ではなく、具体的な目標を設定し、それに向かっていつ何をすべきかという計画を立てることで、研修期間をより有効に活用できるでしょう。

初期研修は医師人生の出発点です。事前の準備と計画をしっかり行い、充実した研修期間を送ってください。

【注記】
本記事で提供する情報は、公開されている情報を元に作成しております。最新の情報や詳細については、各病院や関連機関に直接ご確認いただくことをお勧めします。